年会費免除申請について

1.免除対象者 : 患者本人会員

2.免除基準 :  以下①~④に該当する会員に対し、100%免除します。
          ① 生活保護受給世帯 : 特定医療費受給者証 階層区分「生活保護」
          ② 住民税非課税世帯 : 特定医療費受給者証 階層区分「低所得Ⅰ」
          ③ 所得税非課税世帯 : 特定医療費受給者証 階層区分「低所得Ⅱ」
          ④ その他特別な事情を有する世帯(罹災等)

3.申請方法 : 免除希望の方は、「年会費 免除申請書」(※1)に必要事項を記入のうえ、
        公的機関の証明書等(※2)を同封し、下記事務局宛に郵送してください。

         ※1)こちらからダウンロードしていただくか、または相談窓口にお問い合わせください。
            年会費免除申請書(PDF版)    

             相談窓口 TEL 0120-086-283(毎週 水・金 10:00~16:00)       
                  Eメール…wingpost◆npo-pidtsubasa.org ←◆の部分に@を入れてアドレスを完成してください。

        ※2 例)特定医療費(指定難病)受給者証の階層区分(表面)の写し、生活保護受給証明書、所得非課税証明書、罹災証明書 等

      ◆宛先 … 〒105-0001 東京都港区虎ノ門3-11-8山田ビル3F日本小児感染症学会内 NPO法人PIDつばさの会宛